تكلفة عالية وحالة مضطربة لوحدات العناية المركزة في إيران
يواجه نظام الرعاية الصحية في إيران تحديات كبيرة، لا سيما فيما يتعلق بالاستشفاء ووحدات العناية المركزة. يتمثل إحدى القضايا الرئيسية في عدم وجود نظام علاج شامل وفعال.
يؤدي هذا، إلى جانب عدم كفاية التغطية التأمينية للعديد من المواطنين، إلى فرض عبء مالي كبير على المرضى. تعيق ديون الحكومة لشركات التأمين قدرتها على دعم احتياجات المرضى بشكل كاف.
ويزداد الوضع حدة بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى رعاية وحدة العناية المركزة. وفقا للدكتور محمد رضا هاشميان، أخصائي طب الرعاية الحرجة، يواجه المرضى غالباً تكاليف باهظة على الرغم من تلقي الحد الأدنى من الخدمات.
ويظهر التفاوت المالي بين المستشفيات العامة والخاصة بشكل صارخ. تبلغ تكلفة الليلة الواحدة في وحدة العناية المركزة العامة ما لا يقل عن ثلاثة ملايين تومان (حوالي 50 دولارا وفقا لأسعار الصرف في مايو 2024)، بينما تتقاضى المستشفيات الخاصة ما لا يقل عن اثني عشر مليون تومان (حوالي 203 دولارات) في الليلة.
وتغطي هذه الأرقام فقط التكاليف الأساسية مثل معدات المراقبة والأسرة وأجهزة التنفس الصناعي. تتطلب زيارات الطبيب المتخصصة والأدوية رسوما إضافية منفصلة.
ويوضح الدكتور هاشميان أنه في حين يغطي جزء من رسوم وحدة العناية المركزة الأطباء والممرضين المقيمين، إلا أن مبلغاً كبيراً يبقى غير معلوم المصير. لا يساهم هذا المبلغ غير المخصص في تحسين رعاية المرضى أو مرافق وحدة العناية المركزة.
وتشير التقارير إلى أن العديد من المستشفيات الخاصة تعطي الأولوية للربح على رفاهية المريض. يؤكد الدكتور هاشميان أن تكلفة الرعاية الخاصة بوحدة العناية المركزة، بغض النظر عن تخصص المستشفى، لا تزال حوالي اثني عشر مليون تومان. وهذا يعني عدم وجود تمايز في جودة الرعاية على الرغم من ارتفاع السعر.
تخضع وزارة الصحة أيضاً للتدقيق. ينتقد الدكتور هاشميان ضعف الوزارة في مراقبة أداء المستشفيات وتنظيم ودائع المرضى. يؤدي هذا النقص في الرقابة إلى تفاقم المشاكل داخل وحدات العناية المركزة.
يعتقد الدكتور هاشميان أن هناك نقصا في الإرادة داخل الوزارة لمعالجة هذه القضايا. ينتقد الوزارة لعدم تخصيصها موارد كافية لخدمات وحدة العناية المركزة ورعاية المرضى.
تعكس هذه المخاوف مخاوف علي أمير سوادكوهي، رئيس جمعية الرعاية الخاصة. يسلط الضوء على نقص الاستثمار في أسرة وحدة العناية المركزة والإهمال العام للرعاية المتخصصة داخل نظام الرعاية الصحية الإيراني.
يؤكد ارتفاع تكلفة الإقامة في وحدة العناية المركزة ويشير إلى المصاعب المالية التي يفرضها على الناس، وخاصة المتقاعدين، الذين لا يتمتعون بتغطية تأمينية كافية.
في الختام، يواجه نظام الرعاية الصحية في إيران تحديات كبيرة في إدارة رعاية وحدة العناية المركزة. يتحمل المرضى عبئا ماليا ثقيلا، في حين أن جودة الخدمات المقدمة غالبا ما تكون أقل من التوقعات.
تزيد المسائل المنهجية، بما في ذلك عدم كفاية الرقابة وعدم الالتزام بالتحسين، من تعقيد الحالة. معالجة هذه المخاوف أمر بالغ الأهمية لضمان الحصول على رعاية عالية الجودة وبأسعار معقولة لجميع المواطنين الإيرانيين.
